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Zacatecas, Zac.

Seguro Médico Siglo XXI

¿Qué es Seguro Médico Siglo XXI (SMSXXI)?

Seguro Médico Siglo XXI es un Programa de Seguro Popular con la finalidad de financiar, mediante un esquema público de aseguramiento médico universal, la atención de los niños menores de cinco años de edad, que no sean derechohabientes de ninguna Institución de Seguridad Social a efecto de contribuir a la disminución del empobrecimiento de las familias por motivos de Salud.

En el Estado de Zacatecas el programa inició en el 2008 con el nombre de SEGURO MÉDICO PARA UNA NUEVA GENERACIÓN, para cambiar posteriormente en el 2012 en lugar de estrategia a PROGRAMA DE SEGURO MÉDICO SIGLO XXI, como se conoce actualmente.


Objetivos Específicos

Otorgar el financiamiento para que la población menor de cinco años cuente con un esquema de aseguramiento en salud de cobertura amplia, complementaria a la contenida en el CAUSES y FPCGC.

  • Atención Preventiva.
  • Detección temprana de enfermedades.
  • Tratamiento Oportuno.
  • Disminución de los daños a la salud.
  • Rehabilitación.

Beneficiarios

Niños y niñas menores de cinco años afiliados al Seguro Popular.


Cobertura

El SMSXXI tiene cobertura en todo el territorio nacional donde habiten familias con niños menores de cinco años que no sean derechohabientes de alguna institución de seguridad social, y tengan la posibilidad de acceso a los servicios de salud de alguna Institución del Sistema Nacional de Salud con capacidad para proveer los beneficios del SMSXXI.


Beneficios que reciben los niños y niñas con Seguro Médico Siglo XXI

Derecho a recibir Servicios de Medicina Preventiva y Atención Médica de Primer, Segundo y Tercer Nivel, sin ningún desembolso por el servicio, mediante un paquete de acciones integradas de la siguiente manera:

  • Un paquete de acciones preventivas y de atención con línea de vida;
  • Estudios de laboratorio y gabinete que permitan diagnósticos tempranos;
  • Atención médica, medicamentos e insumos de salud para los padecimientos que afectan a los niños menores de 5 años de acuerdo a la lista de intervenciones cubiertas por el Seguro Médico Siglo XXI (SMSXXI),
  • Las intervenciones correspondientes al Primer y Segundo Nivel de Atención que se encuentren contenidas en el CAUSES del sistema, así como los medicamentos asociados;
  • Las atenciones contempladas para las enfermedades cubiertas por el FPCGC del sistema aplicables a niños.

Requisitos para afiliar a un menor de cinco años al Seguro Popular y reciba los beneficios del Seguro Médico Siglo XXI
  • Residir en territorio nacional,
  • Ser menor de cinco años,
  • No ser derechohabiente de ninguna institución de seguridad social,
  • El titular de la familia debe solicitar la afiliación del menor de forma voluntaria,
  • Entregar en el Módulo de Afiliación y Orientación al momento de su afiliación, copia de la CURP o del Acta de Nacimiento; en caso de recién nacido, el Certificado de Nacimiento.
  • Los demás integrantes de la familia deberán cumplir con los requisitos estipulados para ser beneficiarios del Seguro Popular.

¿Dónde pueden ser atendidos los niños y niñas del Seguro Médico Siglo XXI?

Zacatecas tiene el 100% de cobertura posible del Programa a través de sus hospitales acreditados para atender todas las intervenciones cubiertas por SMSXXI: Hospital General Zacatecas, Hospital General Fresnillo, Hospital de la Mujer Zacatecana, Hospital General de Jerez y Hospital General Loreto.


Lineamientos aplicables al año 2018



Lineamientos aplicables al año 2017

Lineamientos aplicables al año 2016